КПКВ 6561020
«Определить особенности механизмов формирования артериальной гипертензии у подростков с ожирением.»
(руководитель – д-р мед. наук, профессор Н.М. Коренев, 2012−2014 гг.)
Объект исследования: липидный спектр, обмен углеводов и пуринов, эндотелиальная функция, факторы неспецифического воспаления, нейрогуморальные системы, органы-мишени (сердце, почки) у подростков с АГ и учетом ИМТ.
Цель: расширить существующие представления о механизмах формирования артериальной гипертензии у подростков с ожирением.
Методы: клинические, биохимические, радиоизотопные, иммуноферментные, инструментальные, статистические.
Теоретические и практические результаты: установлено, что у подростков с АГ при повышении индекса массы тела увеличивается частота и глубина эндотелиальной дисфункции, которая тесно коррелирует с нарушениями в липидном спектре крови, углеводном и пуриновом обменах, сопровождается повышением уровня ангиотензина II, альдостерона, факторов системного воспаления, изменением соотношений метаболитов NO и эндотелина-1, микроальбуминурией, а также бивентрикулярным ремоделированием сердца. Выделены компоненты, которые являются наиболее значимыми в формировании эндотелиальной дисфункции у подростков с АГ, избыточной массой тела и ожирением, а именно - факторы субклинического воспаления (СРП и ФНП-альфа), нарушение метаболизма липидов, пуринов и инсулинорезистентность.
Новизна: доказано, что АГ у подростков с ожирением сопровождается накоплением агрессивных как корегированных, так и не коррегированных факторов риска, высокой частотой метаболических нарушений (липидного спектра крови, инсулинорезистентности, гиперурикемии), которые возникают на фоне високой активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, дисбаланса эндотелиальных факторов и факторов системного воспаления, создают условия развития эндотелиальной дисфункции и ремоделирования органов-мишеней (сердца и почек).
Эффективность: разработан способ диагностики эндотелиальной дисфункции у подростков с АГ и ожирением.
Области применения: детская кардиоревматология, педиатрия.
